如何确诊染上艾滋病

　　艾滋病是一种传染性很强的疾病，艾滋病的患者体液之中会含有艾滋病病毒，将如果人体有伤口正好碰到艾滋病病毒，很有很能就会被传染艾滋病，主要就是通过性交传播、母婴传播、输血传播。艾艾滋病病毒进入人体还有很长一段潜伏时期，目前这个病并不能治好，艾滋病病毒发作，就会攻击人体，那么如何确诊染上艾滋病！

　　一、 无症状的潜伏期

　　从感染HIV2-12周后，多者6-8周，抗HIV抗体转为阳性，此时少数人呈现一过性急性感染症状，包括发热、皮疹、僵直、淋巴结肿大、关节痛、肌痛、斑丘疹、荨麻疹、腹痛、腹泄及个别病人出现无菌性脑膜炎，查白细胞正常，但单核细胞增多，淋巴细胞比例轻度降低，血小板轻度减少。其后持续呈无症状期，待细胞免疫功能低下时开始发病，无症状期可持续2-5年也有超过15年以上，大多数成人和青年感染HIV后，可长时间没有症状，但可检出病毒复制。随着免疫系统损伤，病毒不断增多，大多数感染了HIV的人才出现相关症状，如开始时出现倦怠感，发热持续不退，食欲不振和原因不明的体重减轻，继而出现腹泻、盗汗、淋巴结肿胀（首先腋下、股部等）全身症状。当HIV侵犯中枢神经系统时，常出现痴呆、健忘等症状。如果仅具有病毒抗体，而没有AIDS的特有的机会感染等症状时，称AIDS相关征候群（AIDS-related complex ，ARC）以及持续性全身淋巴结病（PGL）。

　　HIV感染后经过2-5年最终发展成AIDS者具有10%左右，ARC 30%左右，而无症状的HIV携带者占60%左右，从ARC发展成AIDS者占15%左右，所以大量患者为无症状的携带者。这就给AIDS的预防带来极大的困难。

　　HIV感染分类及AIDS诊断标准

　　美国1993年修订的HIV感染分类系统及在青少年和成人中扩增监测艾滋病病例的诊断标准见表1

　　表1 ：美国1993年修订的HIV感染分类系统及AIDS诊断标准

　　艾滋病诊断

　　1.急性期

　　诊断标准：病人近期内有流行病学史和临床表现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体，几乎100%感染者12周后可检出抗体，只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。

　　2.无症状期

　　诊断标准：有流行病学史，结合HIV抗体阳性即可诊断，或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。

　　3.艾滋病期

　　（1）原因不明的持续不规则发热38℃以上，》1个月;

　　（2）慢性腹泻次数多于3次/日，》1个月;

　　（3）6个月之内体重下降10%以上;

　　（4）反复发作的口腔白念珠菌感染;

　　（5）反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;

　　（6）肺孢子虫肺炎（PCP）;

　　（7）反复发生的细菌性肺炎;

　　（8）活动性结核或非结核分枝杆菌病;

　　（9）深部真菌感染;

　　（10）中枢神经系统占位性病变;

　　（11）中青年人出现痴呆;

　　（12）活动性巨细胞病毒感染;

　　（13）弓形虫脑病;

　　（14）青霉菌感染;

　　（15）反复发生的败血症;

　　（16）皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤。

（责任编辑：王美容）